友歯科衛生士の ｢長く､歯を残すためのサイト｣

　歯科衛生士はときどき、研修会や勉強会に参加します。
先生方同士が知り合いの数件の歯科医院のスタッフで集まったり、
有料で研修会があったり、大規模な組織で開催していたり、と様々ですが、

そこで発表される「ブラッシング指導の症例」の多くは、理想的なものです。

私もそうですが、発表の場になれば、自分が行っているブラッシング指導の中で、
患者様自身、「歯磨きをしよう」という意思が高く、熱心で、かなりきれいなレベルに毎日磨き上げる、歯磨き上級者。
歯科衛生士である自分との人間関係も良好で、ブラッシング指導を通して信頼関係も築け、
歯周病の状態も、理想的に近く回復し、改善した。

というようなケースを発表します。

その中で、自分の行った工夫や、こういう症例には、こういうやり方（磨き方等）が効果的だった。
などという成功例や実践を見せる感じです。

　でも実は、その「理想的に上手くいったケース」のカゲに、それより多くの、そこまで上手く行かなかったケースが存在します。

患者様に向き合う時点で気持ち的に負け、
（患者様社長タイプ、私ペーペータイプ（笑））
ブラッシング指導で多くの汚れの残るその方の歯磨きを改善して、習慣づけてもらうまで患者様の行動を変えて引っ張るほどの自信を、自分の中に持つことができなかった。
（経験有り。）
ブラッシング指導をしても、患者様になかなか器用に歯垢を落としてもらうことが出来なかった。
（経験有り。）
歯科衛生士である自分の話を、患者様がどのくらい受け止めて下さったのか、今イチ分からなかった。
（経験有り。）
熱心に言い過ぎ、怒らせてしまった。
（経験有り。）

（そこ…。　その理想的なケース発表するより、ずっと勉強になるんじゃないのかな？！
くらいの。（笑））

　この、発表されないその他大勢のケースを、どこまで広く拾えるか、諦めずに自分自身の糧として、より長く歯を残せるように多くの患者様に接することが出来るようになれるか、が本当の歯科衛生士の仕事のように思います。

「患者様御自身に磨く気がなかったので」、という究極の？逃げ手もあるのですが、

それを言っちゃうと、こんな楽なお仕事はないんです、歯科衛生士って。（笑）

　５０年以上筋金入りのヘビースモーカー。
誰に止められても、どこ吹く風だった私の父は、
ある日スパーンと、タバコを止めました。

以来数年、一切喫煙していないわけですが、
そのきっかけは、父のことを真剣に考える、熱心な医師に指導されたことでした。

誰もが諦める、
「この患者様、タバコ止めないな」、という雰囲気。

娘の私でさえ、すでに止める気ナッシング。（笑）

でも、本当の真心があれば、出来る人には出来るんだ、と思い知った出来事でした。

（あまりの効果。突然一本も吸わなくなるという思い切りの良さには医師自身も驚いていたそうですが。）

　ブラッシング指導で上手く行かなかったときには、
「私以外の誰がブラッシング指導に入っても、この方は、磨くことはなかったのだろうか」
と考えることが必要かもしれません。

　さて、これを読んでおられる読者の皆様が、歯科衛生士さんのブラッシング指導を受けたことがあるか、ないかは分からないのですが、
私のサイトの書き方でなかなかお伝えしきれなかったとしても、
歯と歯ぐきの境目を意識して優しく磨き、歯垢を落とすことには、本当に大きな意味があります。

歯と歯ぐきの間から、歯周病菌が入り込んで、抜かざる得ないぐらいまで歯を植えている骨を溶かしてしまう、
それが歯周病で、
歯と歯ぐきの境目の汚れを落とすことで予め防ぐことができる病気だからです。

年末に入り、これから歯科医院の予約を、という予定が立ちづらい季節となりましたが、
今年中に予約を取れなかった皆様も、年明けには定期的に歯科医院に通院して歯石除去、歯のクリーニング、歯の磨き方のレクチャーを受け、歯周病を予防して頂きたいと思います。

　順天堂大学医学部教授の小林弘幸先生（大ベストセラー『なぜ、「これ」は健康にいいのか？』を書かれた先生）は、
著書　『超一流の人の「健康」の極意』で、

白い紙に点を書き、そこから水平の線を引く。
いわばこれが超一流ではない人の心と体の状態。
でも次この点から、１ミリ＝１度でも上に角度を付けて線を引くと、
線はどんどん上に向かって伸びていき、最終的に水平の線との差は、大きく広がっていく。

これが超一流の人と、そうではない人との違いで、
人生に手遅れはなく、気がついたときから始められることで、また誰にでも出来ないほど難しいものでもない、

超一流の人は、決して遠い存在ではなく、たった１ミリ前に踏み出したら、あなたの心と体の健康も超一流になれるのだ、

ということを書かれ、その具体的な方法を載せられています。

 

　斎藤一人先生の書いた『微差力』という本があります。
「銀座まるかん」という健康食品の会社で売上げ、生涯納税額が日本で第一位。
といっても、まだお若く元気でご活躍されているので、これからも納税され続けると考えると、
一体どれだけ日本に貢献されるのだろう、という方でいらっしゃいますが、
それだけの成功を収めている斎藤一人先生も著書の中で、

成功する人としない人の差は「微差」。

ほんの少しのことを、「するかしないか」だ。

ということを書かれています。
これだけの大成功者が、成功しない人との違いを「微差」だと言い切るのは驚きですが、

小林弘幸先生と、斎藤一人先生は同じ事をおっしゃっていると思います。

　さて、とも歯科衛生士さんには珍しく、なんかスゴイ方々を持ってきてしまった壮大な記事の書き出しになりましたが、（笑）
話を記事のタイトル通り、８０歳で２０本の残存歯、に戻しますと、

「８０歳で２０本の歯を残せるかどうか」も、この微差、１ミリの違いであると思います。

現在、後期高齢者の3人に1人が「総入れ歯」を使っている状態だそうですが、
歯は、ほんの少し「する」だけで、高齢になっても２０本は残り、生涯自分の歯で食べ物を食べることが出来る、その予防法がスウェーデンで成功しています。

厚生労働省や日本歯科医師会が「８０２０運動」（８０歳で２０本の歯を残す運動）を推進しているのも、
これが夢ではなく、少し意識すれば日本全体で実現可能な数字だからです。

ただ、そこには微差、ほんの１ミリ意識を向ける必要があります。

　私の祖父は八十歳代後半で天寿を全うし亡くなるまで、ほとんど歯が残っていました。
キチンと数えなかったとは歯科衛生士としてどうなの？　という感じですが、（笑）　全て残っていたのではないかという感じです。

毎日丁寧に歯を磨いていたことが功を奏したと思いますが、
私がブラッシング指導するなら、「もう少し細かく歯ブラシを動かして下さい」と、言っていたかもしれません。

几帳面でキチンとしていて、丁寧にけっこう細かく動かして何分か磨いていましたが、
かなり時間をかけて磨く、とか、端から見て負担になっているのではと思うほどではありませんでした。

多分１００％歯垢が落ちる磨き方ではなかったはずですが、
ある程度丁寧に磨けていたことで、歯を残しました。

　永久歯は２８～３２本あり、

それを現実的に、何十分も時間をかけ、毎日一日も休まず継続しなければ、八十歳で２０本残すことはできない、とは、限りません。

ある程度、歯垢を落とす努力をする。

定期的に歯科医院で歯垢や歯石を落としてもらい、
少しでも歯と歯ぐきの間の歯垢を落とすことを意識する。

一度やり方を覚え、これだけのことでも、だいぶ変わります。

もしかしたら、ここが微差力。
１ミリの意識で、大きく結果を変えるところだと思いますが、
たとえ完ぺきじゃなくても、自分で出来る行動をして、丁寧に汚れを落とそう、とする意識は非常に大切。

なるべく丁寧を継続して、より多くの歯を残せるような努力に変えることも必要ですが、

まず「健康に過ごそう」「歯を残そう」と「意識する」。
このことがきっと、８０歳で御自分の歯が残っているか、残せないかの明暗を分けます。

もちろん、人それぞれで例外もあり、
全身の疾患や体質があって、丁寧に磨いても歯周病に罹りやすい方はいらっしゃいますし、
喫煙の習慣等から、歯周病が良くなりづらいかたもいらっしゃいます。

ただそれがあるからといって、まだ歯を失う前から、自分はズボラだから、そこまでできないから、難しそうだから、と諦めてしまうのは、あまりにももったいない。

完ぺきに磨けなくても、８本失っても、
残すことを意識して磨いていたことで、２０本ぐらい残すことが出来る、ということは、多いと思います。

歯と歯ぐきの境目、どこの歯垢を、取ればいいか、
どのように歯ブラシを当てれば歯垢が取れるか、
というポイントに絞って歯科衛生士の話を聞き、

定期的に歯科医院に通って、歯石や汚れを取ってもらう。

毎日完ぺきに歯を磨けなくても、
忙しい時期に歯磨きの手を抜いてしまうことがあっても、

知識と意識があれば、多くの歯を残せる可能性は高くなります。

 

　ぜひ、どこも悪くないうちから「歯石除去」などを希望して、クリーニングで定期的に歯科医院に通い、

勇気を出してボソッと、「歯の磨き方、ブラッシング指導を受けたいんですが」とつぶやいてみていただきたいと思います。

それが御自身の８０２０を実現する道かも知れません。

（ブラッシング指導は「予防歯科」をしている歯科医院だと、受けやすいかと思います。）

 

　歯周病を防ぐ歯磨きは、若いときから定期的に歯科医院に通って歯石除去やクリーニングなどのケアを受け、
１年３６５日、歯を磨いて、隅から隅までフロスをかけ、
それを何十年もこれからさき一生、一日も休まずに続ける。

そうしなければ歯周病で歯を失う、

とは限りません。

「キチンと歯を磨きましょう」、の「キチンと」は、頻度ではなく精度であることも多いです。

まずは「キチンと」、つまり、ある程度「的確に、歯垢が落ちる」磨き方を覚えます。

　これは、若いときにブラッシング指導を受けると良いなと思う一つの理由でもあるのですが、
ブラッシングは、いかに「肝心な所の歯垢が残さず落とされているか」が大切です。

まずは、なるべく若いときに、この技の習得を目指します。

　「一日三回、歯を磨くよりも、一日一回でいいのでキチンと丁寧に磨きましょう。」ということが、よくブラッシング指導などでも言われるのですが、

歯周病予防や治療のための歯磨きでは、
いかに、歯と歯ぐきの間についた歯垢を取り除くことが出来たか、が大切です。
歯垢（菌）が付き続けていると、それによって炎症も続くからです。

ただ、「歯垢（菌）をある一定数以下にするようにキレイに磨ける」 ということと、
「それを毎日続けられる」 ということは、実践にしてみると、また別問題。

ここをいっぺんに考え、初めから必ず同時に、これから一生し続けよう、と強制すると、歯磨きの難度はスゴく上がってしまうため難しくて、現実的は挫折することになりかねません。

「できないのならそれでいい、できる精鋭だけついてこい」、というブラッシング指導のスタイルもありますが、（笑）

私はユルい歯科衛生士なので、ここは難度を下げていきたいと思います。（笑）

人は意外と、「実際にやる」ことよりも、
これからやらなくてはならない、と「思うこと」に、気持ちの負担を感じているものだと思います。

そしてこの気持ちの負担が、「歯周病予防の歯磨き法、からのフェードアウト」に繋がります。
えー、自然にやらなくなってしまう、ということです。（笑）

歯周病になっている人も今はなっていない人も、まず「磨き方を覚える」、これだけに集中してみます。
なっていない人も、年齢が上がれば高確率でかかる、それが歯周病です。

何度かブラッシング指導に入って歯科衛生士さんのチェックを受けながら、毎日練習のつもりで続けて磨き方をマスターしてください。
とにかく「磨き方を覚えるまで」は、毎日しっかり磨き、たとえ出来ない日があっても挫折せず、翌日からまた磨きます。

私はユルい歯科衛生士ですが、ここは強引に進めます。
歯ブラシの使い方から、歯間ブラシ、フロスのかけ方まで、完璧に近く一度マスターしてしまって下さい。

ポイントは「どこに」当てるか、これを確実に覚えます。

ここで短期間であっても、毎日磨くことと、歯周病予防の歯磨きがキチンとできる、という自信をつけます。

　まずは、ここから始めて見るのがいいと思います。